Dr Jean-Pierre THELEN - 23/03/2010
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Résumé
L’usage du cannabis s’est largement répandu. Qu’il s’agisse d’un usage régulier ou d’un usage dit «normal », près de deux millions de personnes sont concernées en France. Le premier contact avec ce produit a lieu pendant l’adolescence.
Des troubles psychopathologiques peuvent survenir après consommation, en dehors de toute schizophrénie: l’ivresse cannabinique, dont la symptomatologie varie selon la dose consommée, des troubles anxieux avec attaque de panique, une bouffée délirante aiguë qui pourrait, dans certains cas, faire le lit d’une psychose ultérieure, et un syndrome amotivationnel qui peut survenir chez un consommateur régulier et ancien.
Dix pour cent de la population présenterait un génotype compatible avec le développement ultérieur d’une schizophrénie. Dans ce groupe, seuls 10% des individus vont développer la maladie, mais ce pourcentage augmente en cas de consommation régulière de cannabis, et ce, d’autant plus que l’intoxication aura commencé jeune et qu’elle sera plus importante.
Les schizophrènes consomment six fois plus de cannabis que le reste de la population. Plusieurs hypothèses sont en cause.
Lors d’une consultation d’un adolescent, il importe de rechercher la consommation de cannabis, souvent sous-estimée et non verbalisée par le jeune patient et ses parents. Lorsque les parents prennent conscience de ce problème, l’usage en est, bien souvent, déjà abusif. L’adolescence est une période particulièrement exposée à cet usage. Il faut en expliquer les risques mais aussi tenter de repérer précocement le premier contact avec cette drogue, chez les jeunes psychotiques, notamment.
SOURCES DOCUMENTAIRES:
Cette carte est le résumé de l’article paru dans le cahier de FMC de la revue Le Généraliste, du 19/03/2010 (Dr Catherine Freydt, sous la direction scientifique du Dr Xavier Laqueille, chef du service d’addictologie du CH Sainte Anne).
http://www.legeneraliste.fr/layout/Rub_FMC.cfm?espace=FMC&id_rubrique=101843&id_article=25251
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